Osul sesamoid se află într-un tendon. La picior, „sesamoidele” se referă la 2 oase mici aflate sub baza degetului mare care ajută articulația degetului mare să se deplaseze dintr-o poziție dreaptă într-o poziție îndoită sau flexată.

Sesamoidita

Ce sunt oasele sesamoide?

Un os sesamoid este un os care se află într-un tendon. Marele exemplu este rotula care se află în partea din față a genunchiului în cadrul tendonului muscular al coapsei. La picior, „Sesamoidele” se referă la 2 oase mici aflate sub baza degetului mare. Fiecare are o dimensiune de aproximativ 1×1,5cm, și ajută articulația degetului mare să se deplaseze dintr-o poziție dreaptă într-o poziție îndoită sau flexată.

Ce cauzează o problemă cu sesamoidele?

Diferite probleme pot apărea la nivelul oaselor sesamoide:

Care sunt simptomele?

O leziune acută provoacă dureri severe, tumefacție și vânătăi în jurul degetului mare, care pot indica o leziune „turf toe”. Pacienților le este greu să stea în picioare sau să meargă. Durerea cronică intermitentă sub baza degetului mare, sau modificări ale intensității durerii cu anumiți pantofi sau activități pot fi sugestive pentru sesamoidită. Dacă durerea este mai persistentă și prezentă chiar și pe timp de noapte, atunci este posibil să fi apărut artrita în jurul oaselor sesamoide.

Cum sunt investigate simptomele pentru a ajunge la un diagnostic?

Anamneza poate indica dacă este posibilă o leziune acută sau dacă există o problemă cronică persistentă. O radiografie poate demonstra dacă osul este poziționat corect precum și o eventuală fractură. Radiografii cu incidențe speciale vor fi efectuate pentru a analiza poziționarea oaselor sesamoide sub baza degetului mare. Alte teste speciale pot fi utile, inclusiv o scanare RMN sau o scanare CT, dar această decizie va fi luată după consultul clinic cu medicul dvs.

Se poate agrava problema?

Dacă simptomele sunt asociate cu o leziune acută, se recomandă o evaluare rapidă pentru a se asigura revenirea la funcția completă. Fără evaluarea clinică necesară, este probabil ca prezența unei dureri cronice să persiste, iar pentru aceasta se pot aplica o varietate de tratamente.

Cum tratați durerea sesamoidă?

În prezența unui traumatism acut, vă rugăm să consultați leziunea „Turf Toe

Pentru simptomatologia cronică:

Piciorul poate fi descărcat cu un pantof sau o talonetă specială, permițând astfel inflamației să se liniștească. Talonetele pe termen lung pot fi utilizate pentru întreținerea tratamentului.

Se recomandă evitarea activității exacerbatoare, cel puțin pe termen scurt.
Pot fi utilizate în orice formă de artrită, pot atenua simptomele
Întinderile sau terapia cu ultrasunete locală pot fi benefice pentru unii dintre pacienți.
Intervenția chirurgicală poate urma terapiei conservatoare, dacă aceasta nu reușește. Deși oasele sesamoide pot fi îndepărtate, chirurgul trebuie să asigure reatașarea corectă a tendoanelor importante de care au fost atașate sesamoidele pentru a asigura o bună rezistență a degetului mare. Dacă sesamoidele au fost fracturate, atunci se poate face fixarea cu un șurub sau îndepărtarea unuia dintre fragmente. Revenirea la un nivel bun de activitate ar trebui să fie posibilă după intervenția chirurgicală.

Decizia dacă este necesară intervenția chirurgicală sesamoidă

Mulți pacienți caută pur și simplu sfaturi cu privire la gestionarea unei probleme. Dacă măsurile neoperatorii nu au avut succes și calitatea vieții este afectată, atunci intervenția chirurgicală poate fi întotdeauna discutată cu chirurgul dvs., care vă va informa cu privire la posibilele rezultate ale intervenției chirurgicale planificate.