Un mont poate cauza atât durere cât și un aspect inestetic neplăcut
făcând dificilă alegerea unei perechi de pantofi potrivită.

Chirurgia de corecție Hallux valgus (Monturi)

Ce este hallux valgus?

Hallux valgus este deseori denumit mont. Halucele deviază spre celelalte degete și în dreptul articulației sale apare o mică proeminență și o inflamație de culoare roșie.

Cum este cauzat?

De obicei aceste probleme sunt moștenite în familie. Purtarea unor încălțări nepotrivite și laxitatea articulațiilor pot fi factori ce duc la apariția monturilor.

Care sunt simptomele?

Majoritatea oamenilor nu prezintă simptome, însă unele persoane se pot confrunta cu dureri în zona montului, dificultate în purtării pantofilor și, în cazurile severe, dificultate la mers.

Ce se poate face în privința monturilor?

Tratament de întreținere: Persoanelor cu probleme asociate monturilor li se recomandă purtarea încălțărilor potrivite și în anumite cazuri utilizarea ortezelor (inserții în încălțăminte). Dacă aceste măsuri nu îmbunătățesc situația, pacienții cu simptome continue, dificultăți la purtarea pantofilor și deformări în creștere pot fi ajutați prin proceduri corespunzătoare. Intervenția chirurgicală va corecta deformarea, va îngusta piciorul și va oferi biomecanică mai bună piciorului (structură și mișcare). Procedura aleasă va fi discutată în detaliu cu medicul chirurg.

Ce implică intervenția chirurgicală?

Operația labei piciorului poate fi efectuată sub anestezie totală, rahianestezie sau locală. Decizia poate fi luată în urma discuției cu medicul anestezist. Intervenția în sine implică efectuarea unei incizii la degetul afectat, tăierea și modelarea oaselor, realinierea acestora și fixarea cu ajutorul unor mici șuruburi și capse (dacă este cazul) pentru a obține o aliniere și biomecanică mai bune. Există tehnici diverse, iar medicul chirurg va discuta despre cea mai potrivită pentru pacient.

Cum rămâne cu durerea?

Cât timp vă aflați în spital veți fi monitorizați iar personalul medical vă va administra calmante, după cum este necesar și conform prescripțiilor medicale. Când sunteți acasă puteți lua Paracetamol sau Ibuprofen (dacă este tolerat) pentru controlul durerii. Înainte să fiți externați veți primi instrucțiuni despre tratamentul durerii din partea asistenților medicali.

Cât durează recuperarea?

Majoritatea pacienților supuși intervenției chirurgicale de hallux valgus vor rămâne o noapte în spital. Majoritatea pacienților vor purta plasture și pansament pe rană dar unii pacienți pot avea nevoie de aparat gipsat după intervenție. Veți primi un pantof special care ajută la descărcarea labei piciorului. Fizioterapeutul vă va oferi instrucțiuni cu privire la purtarea pantofului precum și la utilizarea cârjelor, dacă este cazul. În primele două săptămâni se recomandă să evitați mersul pe jos în afara casei sau grădinii și să limitați distanțele parcurse.

Pansamentul va fi schimbat la 7-14 zile și firele vor fi tăiate sau îndepărtate după două sau trei săptămâni. În general, pansamentele sunt îndepărtate la șase săptămâni de la operație. Se recomandă păstrarea pansamentului curat și uscat până la eliminarea firelor. Va trebui să purtați pantoful special între 4 și 8 săptămâni, în funcție de intervenția efectuată, iar medicul chirurg va putea să vă ofere îndrumări în acest sens. După această perioadă se recomandă purtarea unor încălțări mai largi sau încălțăminte sport. Încălțămintea obișnuită (strânsă pe picior) poate fi purtată după trei luni de la operație.

Tumefacția este destul de obișnuită după intervențiile chirurgicale la picior iar cel mai bun remediu este ridicarea piciorului la intervale regulate. Vi se recomandă ridicarea piciorului operat pe o pernă, în fiecare noapte și în timpul zilei în trei momente distincte, de ex. la 11 a.m., 3 p.m. și 6 p.m., timp de o oră, de fiecare dată. Măsurile de mai sus ajută la reducerea inflamației piciorului. Aceste instrucțiuni trebuie urmate cel puțin 10-14 zile.

Dispariția tumefacției după intervenție variază de la caz la caz, iar trei luni nu este o perioadă neobișnuită. Dacă nu vă confruntați cu dureri exagerate sau inflamații, probabil că nu există niciun motiv de îngrijorare și puteți să acordați timp vindecării.

Pacienții cu piciorul stâng operat pot conduce numai mașini cu transmisie automată, în două săptămâni. Cei cu piciorul drept operat vor putea conduce după 6-8 săptămâni.

Se recomandă evitarea zborurilor timp de șase săptămâni de la intervenție. Înotul va fi posibil după îndepărtarea suturilor și după vindecarea satisfăcătoare a rănii.

Când mă pot întoarce la muncă?

Depinde de munca pe care o efectuați. De exemplu, dacă lucrați la birou și puteți să vă desfășurați activitatea cu piciorul ridicat și purtând un pantof special, vă puteți întoarce la muncă după 2-4 săptămâni. Dacă prestați muncă manuală, în care se pune multă presiune pe picior, atunci veți avea nevoie de 8-12 săptămâni de concediu medical.

Care sunt posibilele complicații?

Toate intervențiile prezintă riscuri inerente și complicații. Riscurile intervenției sunt după cum urmează:

Complicațiile de mai sus sunt rare, dar se pot produce.