De obicei, rupturile totale sau parțiale ale tendonul lui Ahile apar din contracția bruscă a mușchilor gambei la propulsia în față a corpului. Ele pot apărea și în urma unei împiedicări ușoare sau în urma unui pas făcut greșit.

Ruptura de tendon Ahilean

Cauze

De obicei, rupturile totale sau parțiale ale tendonul lui Ahile apar din contracția bruscă a mușchilor gambei la propulsia în față a corpului, și se observă, cel mai frecvent, în sporturile cu rachetă, cum ar fi tenisul sau squash-ul. Cu toate acestea, ele pot apărea și în urma unei împiedicări ușoare sau în urma unui pas făcut greșit. Tendonul se rupe de obicei într-o zonă cu aport sanguin scăzut, care cauzează fragilitatea tendonului. Această patologie este des întâlnită la persoanele de vârstă mijlocie. O ruptură este de obicei resimțită ca o durere bruscă, și ni se spune adesea de către pacient că a simțit că cineva „l-a lovit din spate”. În urma acestui traumatism, vor apărea vânătăile și tumefacția locală.

Diagnostic

Diagnosticul se face în mod normal pe baza a ceea ce vi s-a întâmplat și pe constatările rezultate din examinarea clinică a membrului inferior. Acestea vor include „squeeze test”, unde vă voi strânge ușor de gambă, căutând o mișcarea a labei piciorului. Este important ca diagnosticul să fie pus prompt și piciorul pus într-un aparat gipsat sau o cizmă ortopedică. Deși nu este necesar, de obicei, pentru a diagnostica o ruptură, o ecografie este adesea efectuată pentru a vedea cât de mare este diferența între cele 2 capete ale tendonului rupt. Acest lucru este valabil mai ales dacă ne gândim să nu operăm această ruptură.

Tratament

Rezultate bune dintr-o ruptură a tendonului lui Ahile pot fi obținute cu sau fără intervenție chirurgicală, și vă voi ajuta să alegeți opțiunea potrivită pentru dvs. Tehnicile moderne non-operatorii care utilizează aparate ortopedice cu încărcare podală timpurie a greutății corpului dau de obicei un rezultat bun și fără complicațiile intervenției chirurgicale asociate. Cu toate acestea, există riscul vindecării tendonului într-o poziție alungită, ceea ce va avea ca rezultat o anumită pierdere forței de propulsie a musculaturii gambei. Prin intermediul intervenției chirurgicale ne asigurăm că lungimea corectă a tendonului este atinsă, și pentru pacientul mai tânăr sau mai activ acest lucru poate fi benefic. Unul din riscurile chirurgicale îl reprezintă vindecarea defectuoasă sau întârziată a inciziei operatorii, dar acesta se poate reduce folosind o tehnică de mini-incizie.

Ambele opțiuni necesită să vă aflați într-o cizmă ortopedică timp de aproximativ 8 săptămâni, urmată de un program accelerat de reabilitare funcțională a mersului și de exerciții cu kinetoterapeuții.

Din păcate, o ruptură a tendonului lui Ahile poate fi uneori subtilă și diagnosticul inițial ratat. În astfel de cazuri, cu o întârziere în prezentarea la doctor, ne determină să sugerăm o intervenție chirurgicală de reparare a tendonului lui Ahile. Chirurgia pentru diagnosticul întârziat este de obicei mai extinsă și necesită adesea transferul unui tendon.