Piciorul plat sau bolta plantară căzută - este o afecțiune care se caracterizează prin absența unei curbe ascendente, în mijlocul piciorului.

Picior plat (disfuncția tendonului tibial posterior)

Ce este piciorul plat (disfuncția tendonului tibial posterior)?

Piciorul plat – uneori cunoscut sub numele de boltă plantară căzută – este o afecțiune care se caracterizează prin absența unui arc, sau a unei curbe ascendente, în mijlocul piciorului. Acest lucru se întâmplă atunci când tendoanele piciorului și ale membrului inferior nu reușesc să tragă la unison pentru a forma acest arc natural.

Ce poate provoca piciorul plat?

Piciorul plat are o serie de cauze potențiale. Acestea includ tendoanele rupte sau întinse; oasele dislocate sau fracturate; anomalii care sunt prezente de la naștere; deteriorarea tendonului tibial posterior care leagă mijlocul intern al arcului piciorului de gleznă și gambă; probleme neurologice; alte patologii cum ar fi artrita reumatoidă.

Există și alți factori care cresc riscul de a avea piciorul plat. Aceștia includ bătrânețea, obezitatea, sarcina și diabetul.

Care sunt simptomele piciorului plat?

Caracteristica predominantă a piciorului plat este absența unui arc în mijlocul piciorului. În multe cazuri, nu există probleme care apar din piciorul plat și, prin urmare, nu este necesar un tratament. Cu toate acestea, pot apărea alte simptome care necesită atenție, cum ar fi picioarele dureroase; mișcarea piciorului limitată; picioare obosite; tumefacția la baza picioarelor; dureri de picioare; și dureri de spate.

Opțiuni de tratament

Înainte de a fi sfătuiți pe o cale de tratament pentru piciorul plat, diagnosticul se face printr-un examen clinic. Istoricul bolii dar și starea de sănătate va fi verificată pentru indicii cu privire la cauza piciorului plat. Un medic va testa forța musculaturii gambiere, și va căuta urme de uzură anormale pe tălpile pantofilor. De asemenea, vor fi efectuate teste precum un RMN sau o radiografie.

Tratamentele recomandate pentru piciorul plat vor depinde de gradul de severitate al patologiei. Tratamentele inițiale vor include exerciții de stretching concepute pentru a crește gama de mișcări; exerciții fizice care pot îmbunătăți forța musculară; tratament cu gheață și odihnă pentru a aborda durerea și umflarea; talonete pentru pantofi; modificări de pantofi; și dispozitive ortopedice, cum ar fi aparatele gipsate sau orteze.

Analgezicele recomandate pentru ameliorarea simptomelor piciorului plat pot include antiinflamatoare nesteroidiene, cum ar fi ibuprofenul și naproxenul. Infiltrațiile cu corticosteroizii, pot fi, de asemenea, administrate în scopul reducerii inflamației.

Pentru cazurile în care durerea și deteriorarea piciorului sunt severe, este recomandată intervenția chirurgicală. Procedurile chirurgicale care se efectuează pentru a aborda piciorul plat pot include: artrodeza, pentru a fuziona diferite articulații ale retropiciorului/mediopiciorului; sinovectomia, pentru a curăța învelișul protector al tendoanelor; osteotomia de realiniere; alungirea coloanei laterale a piciorului; transferul de tendon; șurubul de artroeresis. Prin toate aceste proceduri se urmărește o corecție a piciorului plat cu ridicarea boltei plantare și eliminarea durerii.