Leziunea sau fractura Lisfranc se întâmplă atunci când oasele sau ligamentele se rup în regiunea din mijlocul piciorului. Gravitatea fracturilor poate varia în funcție de energia cauzatoare a traumatismului.

Leziunea lui Lisfranc

Ce este Leziunea lui Lisfranc?

O leziune Lisfranc, cunoscută și sub numele de fractură Lisfranc, se întâmplă atunci când oasele sau ligamentele se rup în regiunea din mijlocul piciorului.

Secțiunea mediopicior se referă la zona în care este arcada. Ligamentul Lisfranc și articulația Lisfranc se găsesc ambele în această parte a piciorului și pot fi deteriorate în urma unei leziuni Lisfranc. Gravitatea fracturilor care descriu o leziune Lisfranc poate varia – aceasta depinzând de energia cauzatoare a traumatismului.

Cauze

O accidentare Lisfranc poate face parte dintr-o serie de leziuni diferite. Una dintre cele mai frecvente este o cădere care are ca rezultat o răsucire a piciorului. O leziune Lisfranc se poate întâmpla și atunci când piciorul este zdrobit într-o oarecare măsură în timp ce este flexat. Trauma directă, care poate fi cauzată de căderea de la o înălțime semnificativă – este un alt mod în care poate apărea o leziune Lisfranc -, iar in acest caz este nevoie de un tratament extins.

Simptome

Simptomele leziunii Lisfranc vor varia în funcție de gravitatea fracturii în sine. Printre simptomele tipice, se numără tumefacția și sensibilitatea care pot apărea în zona mediopiciorului sau în partea de sus a lui. Durerea se poate intensifica atunci când efectuați mișcări fizice, cum ar fi mersul pe jos sau statul în picioare. Vânătăile sunt frecvente atât în ​​partea superioară, cât și în cea inferioară a piciorului și pot fi un semn că s-a produs o fractură, mai degrabă decât o entorsă.

Tratament

O serie de metode de diagnostic sunt disponibile atunci când se constată dacă a apărut o leziune Lisfranc. În unele cazuri, opțiunile Lisfranc pot fi confundate cu entorse mai puțin grave, deoarece se au o localizare similară pe picior. Medicul va efectua un examen clinic pentru a evalua tipul de leziune care a avut loc. Pe lângă verificarea sensibilității, durerii și a vânătăilor, vor fi efectuate și o serie de teste imagistice, inclusiv radiografii, RMN și scanări CT.

În ceea ce privește leziunile ușoare Lisfranc, tratamentele pot fi similare cu cele pentru o entorsă a gleznei. Odihna la pat, aplicarea de gheață și ridicarea piciorului rănit sunt toate recunoscute ca tratamente eficiente pentru simptomele ușoare. Cârjele pot ajuta, de asemenea, la ameliorarea durerii.

Procedurile chirurgicale pentru abordarea leziunilor Lisfranc pot include fixarea internă. După ce chirurgul repoziționează oasele piciorului, acestea vor fi ținute pe loc cu plăci sau șuruburi, în timp ce leziunea se vindecă. O altă opțiune este tratamentul prin fuziune (artrodeză) , care îndepărtează cartilajul din jurul articulațiilor afectate și, prin adăugarea de șuruburi, oasele din regiunea mediopiciorului vor fi ținute împreună ca un tot unitar. Procedurile chirurgicale pot necesita purtarea unui aparat gipsat pentru șase-opt săptămâni. Aceasta înseamnă că pot fi necesare cârje pentru a ajuta la susținerea greutății corporale. Șuruburile și plăcile sunt de obicei scoase în jur de patru până la șase luni după o procedură.

Ca în cazul oricărei intervenții chirurgicale la picioare, este normal ca tumefacția să persiste câteva luni după operație. Aceasta va dispărea complet în timp, și poate dura până la 12 luni, dar, de multe ori, se va retrage mult mai devreme.