O leziune a ligamentului deltoid al gleznei este o leziune gravă, relativ rară. Ligamentul deltoid oferă un rol cheie în stabilizarea articulației gleznei.

Leziunea ligamentului deltoid al gleznei

Ce este leziunea ligamentului deltoid al gleznei?

O leziune a ligamentului deltoid al gleznei este o leziune gravă, care este relativ rară. Se referă la o leziune care este suferită la nivelul ligamentului din interiorul gleznei. Ligamentul medial al gleznei – cunoscut și sub numele de ligament deltoid – este un țesut care oferă un rol cheie în stabilizarea articulației gleznei. Se compune dintr-o parte superficială și una profundă. Partea superficială joacă un rol în rezistența la eversiunea (întoarcerea spre interior) retropiciorului, în timp ce partea profundă joacă un rol în rezistența deplasării laterale și a rotației externe a astragalului (un os al articulației gleznei).

Cauze

Leziunile ligamentului medial al gleznei apar atunci când glezna și piciorul sunt forțate să se deplaseze dincolo de intervalul normal de mișcare, ceea ce duce la întinderea sau ruperea fibrelor ligamentare. Datorită dimensiunii deltoidului, este nevoie de o forță mare pentru a-l traumatiza, iar acest lucru se reflectă în raritatea leziunilor ligamentului medial al gleznei. De obicei, o leziune a ligamentului medial al gleznei se va datora rotirii sau răsucirii gleznei. Acest lucru poate apărea izolat sau simultan cu o altă leziune, cum ar fi o entorsă înaltă a gleznei sau o fractură a gleznei.

Simptome

Simptomul predominant al unei leziuni a ligamentului deltoid este tumefacția și durerea în jurul întregii glezne, în special a părții interioare. De asemenea, vânătăile pot fi prezente, și persoanele care suferă acest traumatism, de obicei, au probleme în a suporta greutatea pe membrul afectat. Acest lucru poate duce la dificultăți la mers și la șchiopătare. O senzație de „pocnitură” poate fi experimentată în momentul lezării ligamentului deltoid.

Tratamente

Pentru diagnosticarea unei leziuni a ligamentului deltoid, medicul poate începe cu un examen clinic care verifică severitatea simptomelor, cum ar fi umflarea și vânătăile. Teste precum o scanare RMN și o radiografie pot fi apoi utilizate pentru a evalua natura leziunii ligamentare.

Imediat după o leziune a ligamentului deltoid, se recomandă aplicarea de gheață și odihnă din abundență. Tratamentul cu gheață – care poate fi aplicat timp de 15 minute, de mai multe ori pe zi – ajută la reducerea inflamației. Acest lucru poate fi necesar timp de câteva zile, până când tumefacția și durerea dispar.

Analgezicele pot ajuta la calmarea durerii în urma unei leziuni ale ligamentului deltoid. Stretching-ul ușor este utilizat pentru a reduce durerea și pentru a crește gama de mișcări în timpul perioadei de recuperare. O serie de exerciții fizice – care pot fi efectuate acasă – sunt, de asemenea, recomandate pentru a construi forța în mușchii din jurul articulației gleznei afectate.

Este neobișnuit ca o leziune a ligamentului deltoid să necesite o intervenție chirurgicală. Chiar și în cazurile în care a existat o ruptură completă a ligamentului, repararea chirurgicală nu este, de obicei, necesară, atâta timp cât sunt urmate etapele corecte de recuperare – inclusiv imobilizarea.

Intervenția chirurgicală este indicată persoanelor care, în ciuda unei recuperări îndelungate, continuă să aibă instabilitate medială a gleznei. Acest lucru poate provoca căderi recurente și dureri mediale de gleznă. Operația pentru aceasta implică reconstrucția ligamentului deteriorat cu un transfer de tendon. Tendonul propriu este utilizat în mod obișnuit și este direcționat prin maleola medială, talus și calcaneu la fel cum s-ar atașa ligamentul normal. Intervenția chirurgicală va implica imobilizarea fie într-un aparat gipsat fie într-o cizmă ortopedică timp de 6 săptămâni, iar încărcarea podală va fi permisă după 2 săptămâni postoperator.