Instabilitatea articulației MTP poate implica inflamație, durere și o scădere treptată a stabilității articulației, ceea ce duce la deplasarea degetului în sus și trecerea peste degetul mare.

Instabilitatea articulației metatarso-falangială 2

Ce este Instabilitatea articulației metatarso-falangiala 2?

Instabilitatea celei de-a doua articulații metatarso-falangiale (MTP) este o afecțiune care implică inflamația și durerea situată la baza celui de-al doilea deget de la picior.

Această patologie afectează capsula articulară și structura plăcii plantare, precum și ligamentele colaterale.

Placa plantară este o îngroșare a suprafeței inferioare a capsulei articulare, care joacă un rol crucial în stabilitatea articulației metatarso-falangiale (MTP) – unește baza celui de-al doilea deget de la picior cu cel de-al doilea metatarsian. Instabilitatea articulației MTP poate implica o scădere treptată a stabilității articulației, ceea ce duce la deplasarea degetului în sus și trecerea peste degetul mare.

Ce poate provoca instabilitatea articulației MTP?

Există mulți factori care pot fi legați de instabilitatea articulației MTP, care includ probleme cu degetul mare, cum ar fi:

Care sunt simptomele instabilității celei de a doua articulații MTP?

Principalele simptome ale instabilității celei de-a 2-a articulații MTP includ:

Opțiuni de tratament

În diagnosticarea instabilității celei de a 2-a articulații MTP, sunt de obicei necesare razele X. Un examen clinic poate demonstra, de asemenea, instabilitate în articulație. Uneori, un RMN sau o ecografie sunt utile pentru a determina deteriorarea plăcii plantare.

Opțiunile de tratament non-chirurgical care pot fi utilizate pentru tratarea instabilității articulare sunt: orteze, cum ar fi manșoanele din silicon pentru degete care protejează împotriva frecării cu pantofii sau talonete cu un tampon cupolă care ameliorează o parte din presiunea exercitată asupra articulației MTP; odihnă, inclusiv evitarea temporară a exercițiilor fizice, a sportului și a oricăror activități care pot agrava starea; încălțăminte modificată, cu tălpi rigide care oferă protecție articulației MTP precum și mai multă stabilitate; lipirea degetului de unul vecin pentru a-l realinia.

În cazul inflamației la a doua articulație MTP, pot fi luate medicamente orale, cum ar fi antiinflamatoare nesteroidiene.

Procedurile chirurgicale care pot fi utilizate pentru tratarea instabilității articulare a celei de-a doua articulații MTP includ: alungirea tendonului extensor, care poate permite degetului de la picioare să se alinieze prin detensionarea acestuia; Eliberarea capsulară a articulației MTP, care slăbește capsula articulară și permite degetului să revină la poziția sa normală transferul tendonului flexor FDL la extensor EDL, cunoscut și sub denumirea de procedura Girdlestone-Taylor, care eliberează unul dintre tendoanele care trage degetul în jos și îl transferă în vârful degetului, corectând forțele de pe deget care sunt responsabile de afecțiune. Al doilea metatarsian poate fi scurtat prin efectuarea unei osteotomii Weils.

O altă intervenție care câștigă teren în ultima perioadă, cu rezultate excelente, este reconstrucția de placă plantară utilizând un instrumentar specific acestei intervenții.

La fel ca în toate intervențiile chirurgicale la picioare, este normal ca tumefacția să persiste câteva luni după operație. Aceasta va dispărea complet în timp și poate dura până la 12 luni, dar, de multe ori, se retrage mult mai repede.