Artrita talonaviculară afectează articulația talonaviculară, alcătuită din navicular și talus. Provocă dureri în apropierea gleznei și poate duce la creșterea de osteofite osoase, reducerea spațiului articular și eroziunea cartilajului.

Artrita talonaviculară

Ce este Artrita talonaviculară?

Artrita talonaviculară se referă la artrita din articulația talonaviculară, care este alcătuită din navicular și talus (astragal). Această articulație este esențială pentru mișcarea de lateralitate a piciorului în timpul mersului și se știe că este o articulație complexă.

Artrita talonaviculară va provoca dureri în apropierea gleznei și va duce la creșterea de osteofite osoase, reducerea spațiului articular și eroziunea cartilajului.

Cauze

Există o serie de afecțiuni care pot provoca artrită talonaviculară și toate implică deteriorarea cartilajului în articulația talonaviculară. Printre afecțiunile care au potențialul de a provoca artrită talonaviculară putem avea: boli inflamatorii, artrita septică talonaviculară, osteoartrita primară, traumatisme, cum ar fi o fractură sau o necroză avasculară a navicularului sau a astragalului. În multe cazuri, cauza artritei talonaviculare este necunoscută.

Simptome

Simptomele predominante ale artritei talonaviculare sunt durerea, rigiditatea și tumefacția. Simptomele artritei talonaviculare pot include durerea care se intensifică atunci când mergeți sau când stați în picioare pentru o perioadă mai lungă de timp. De obicei, există durere și rigiditate articulară dimineața, ce scade pe măsură ce ziua trece, dar se poate intensifica și în ultimele etape ale zilei. S-a observat că durerea artritei talonaviculare este mai pronunțată pe timpul umed și rece. Artrita talonaviculară poate provoca șchiopătare, limitând astfel activitățile cotidiene, ceea ce înseamnă că cei cu această afecțiune vor avea dificultați sporite în a practica orice sport.

Dacă aveți artrită talonaviculară, o deformare articulară va apărea în timp, ceea ce va duce inevitabil la o modificare a formei piciorului dvs. De asemenea, arcul de mișcare al piciorului va fi redus.

Tratament

Există o serie de teste imagistice și investigații care pot fi utilizate pentru a diagnostica artrita talonaviculară. Acestea includ: radiografie, scanare CT și scanare RMN.

Printre opțiunile non-chirurgicale care pot fi utilizate pentru tratarea artritei talonaviculare se numără: purtarea de încălțăminte modificată care este concepută pentru a susține articulația talonaviculară și pentru a ameliora presiunea pe mijlocul piciorului; modificarea activităților fizice cu o perioadă de odihnă; evitarea sporturilor cu impact ridicat; orteze, cum ar fi talonetele care pot rigidiza mediopiciorul scăzând astfel simptomele; fiziokinetoterapie care se concentrează pe exerciții de întărire a mușchilor din jurul articulației talonaviculare și îmbunătățirea arcului de mișcare.

Medicamentele care pot fi utilizate pentru tratarea artritei talonaviculare includ analgezice precum paracetamolul, dar și medicamente antiinflamatoare nesteroidiene precum ibuprofenul.

Atunci când tratamentul conservator nu funcționează, intervenția chirurgicală poate fi considerată adecvată pentru tratarea artritei talonaviculare. Chirurgia presupune fuziunea (artrodeza) articulației talonaviculare prin îndepărtarea cartilajului artritic și prin ținerea fermă a oaselor împreună cu plăci metalice și/sau șuruburi. Acest lucru implică adesea o noapte de spitalizare și o perioadă de 6 săptămâni fără încărcare podală într-un aparat gipsat, urmată de 6 săptămâni cu încărcare podală într-o cizmă ortopedică.

Ca în cazul oricărei intervenții chirurgicale la picioare, este frecvent ca disconfortul și umflăturile minore să persiste câteva luni după operație, și este absolut normal. Această tumefacție va dispărea complet în timp, și poate dura până la 12 luni, dar, de multe ori, se va retrage mult mai repede.