Artrita gleznei este o inflamație care rezultă din degenerarea cartilajului în articulație și care cauzează durere, tumefacție și rigiditate la nivelul articulației.

Artrita gleznei

Faceți o programare

Ce este artrita gleznei?

Artrita este o inflamație care rezultă din degenerarea cartilajului în articulație, cauzând durere, tumefacție și rigiditate la nivelul articulațiilor.

Cauze

Artrita articulației gleznei și piciorului poate apărea din cauza fracturii, luxației, bolii inflamatorii sau a deformării congenitale. Articulațiile de la acest nivel cele mai frecvent afectate de artrită sunt:
  • Articulația dintre osul tibiei (tibia) și osul gleznei (astragal)
  • Cele trei articulații ale piciorului care includ osul călcâiului, osul interior al piciorului mediu și osul exterior al piciorului mediu (Tripla articulație a retropiciorului)
  • Articulația dintre degetul mare de la picior și metatarsul corespunzător

Tipuri de artrită

Există trei tipuri de artrită care afectează glezna și piciorul și acestea sunt:
  • Osteoartrita
Numită boală degenerativă a articulațiilor, este cel mai frecvent tip de artrită, care apare cel mai adesea la persoanele în vârstă. Această boală afectează cartilajul adică țesutul care amortizează și protejează capetele oaselor într-o articulație. În osteoartrită, cartilajul începe să se uzeze în timp. În cazuri extreme, cartilajul se poate uza complet ceea ce provoacă contactul dureros direct os-os. Cu timpul, apar osteofite marginale ale articulației palpabile sub piele (pinten osos).
  • Artrita reumatoidă

Aceasta este o boală autoimună în care sistemul imunitar al corpului (modul în care organismul combate infecțiile) atacă articulațiile, țesuturile și organele sănătoase. Poate provoca dureri, rigiditate, tumefacție și pierderea funcției articulațiilor. Artrita reumatoidă afectează în principal articulațiile mâinilor și picioarelor și tinde să fie simetrică. Aceasta înseamnă că boala afectează aceleași articulații de pe ambele părți ale corpului (ambele picioare) în același timp și cu aceleași simptome.

Artrita reumatoidă este adesea cauzată atunci când genele responsabile de boală sunt activate de o infecție sau de oricare dintre factorii externi de mediu. În urma activării, organismul produce anticorpi – mecanismul de apărare al corpului – care va ataca articulația provocând artrită reumatoidă. Fracturile de la nivelul suprafețelor articulare precum și luxațiile articulare pot predispune o persoană la apariția artritei post-traumatice. Se crede că organismul dumneavoastră secretă anumiți hormoni care, ulterior unui traumatism, pot provoca moartea celulelor cartilajului. Acumularea cristalelor de acid uric este cauza gutei, iar acumularea cristalelor pe termen lung în articulații provocă deformări definitive.

  • Artrita posttraumatică
Simptomele artritei de gleznă și picior includ durere sau sensibilitate, tumefacție, rigiditate la nivelul articulației și limitarea mișcărilor.

Simptome

Artrita care se dezvoltă în urma unui traumatism la gleznă sau picior și este numită artrită posttraumatică. Afecțiunea se poate dezvolta ulterior unui traumatism, cum ar fi o fractură, unei entorse severe sau rupturi de ligament.

Diagnostic

Diagnosticul artritei de gleznă și picior se face în urma unui istoric medical, examinare clinică și raze X ale articulației afectate. Pentru diagnosticarea artritei se efectuează, de asemenea, o scanare osoasă, tomografie computerizată (CT) și imagistică prin rezonanță magnetică (RMN).

Tratament

Opțiunile de tratament nechirurgical pentru artrita piciorului și gleznei includ medicamente (antiinflamatoare), injecții (steroizi), kinetoterapie, orteză gleznă-picior (AFO), scădere în greutate, talonete pentru suportul boltei plantare. Poate fi necesară o intervenție chirurgicală pentru tratarea artritei piciorului și gleznei, dacă simptomele dumneavoastră nu se îmbunătățesc cu tratamentele conservatoare. Chirurgia efectuată pentru artrita gleznei și piciorului include:

  • Chirurgie artroscopică

Artroscopia este o procedură chirurgicală în timpul căreia se examinează structura internă a unei articulații pentru diagnosticarea și tratarea problemelor din interiorul articulației. În examinarea artroscopică, se face o mică incizie prin care este trecut un instrument de dimensiunile unui creion care are un obiectiv mic și un sistem propriu de iluminare (artroscop). Artroscopul mărește și luminează structurile articulației cu lumina care este transmisă prin fibra optică. El este atașat la o cameră de luat vederi, iar interiorul articulației se vede devine vizibil pe monitorul televizorului. Chirurgul dvs. va folosi apoi diverse instrumente pentru a curăța zona articulației de țesut străin, țesut inflamat sau excrescențele osoase (pinteni).

  • Artroplastia sau înlocuirea articulațiilor

În această procedură, chirurgul va îndepărta articulația deteriorată a gleznei și o va înlocui cu un implant artificial. Se efectuează de obicei atunci când articulația este grav deteriorată de osteoartrită, artrită reumatoidă sau artrită post-traumatică. Scopul înlocuirii gleznei este de a ameliora durerea și de a restabili funcția articulației.

  • Artrodeza

Atunci când suprafața articulară este foarte deteriorată, o altă procedură de succes, cu grad ridicat de satisfacție din partea pacientului, este fuziunea. Prin artrodeză se înțelege eliminarea articulației și sudarea oaselor într-o poziție fixă. Scopul este de a elimina orice mișcare de la acest nivel ceea ce are ca rezultat final lipsa durerii.

La ora actuala etalonul (de aur) în tratamentul chirurgical al artrozei de gleznă este artrodeza.